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卫材和渤健宣布,阿拉伯联合酋长国(uae)卫生与预防部已批准人源化抗可溶性聚集淀粉样蛋白-β(aβ)单克隆抗体仑卡奈单抗用于治疗阿尔茨海默病。仑卡奈单抗的治疗适用于轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的患者,即:临床试验中开始治疗的人群。
仑卡奈单抗可以选择性结合可溶性aβ聚集体(原纤维*),以及ad中aβ斑块的主要成分——不溶性aβ聚集体(纤维),从而减少大脑中的aβ原纤维和aβ斑块。仑卡奈单抗是首个被完全批准的通过该机制降低疾病进展速度并减缓认知和大脑功能衰退的治疗方法。目前已获得美国、日本、中国、韩国、中国香港以及以色列等国家和地区的批准,并已在美国、日本和中国上市销售。
仑卡奈单抗的获批是基于全球大型iii期研究clarity ad。在clarity ad研究中,仑卡奈单抗达到了主要终点和所有关键次要终点,且结果具有显著统计学意义1,2。据报道,在阿联酋,60 岁以上的老人中有 4.09% 患有痴呆症3。 ad被认为是痴呆症最常见的病因,通常占病例的 60-70%。4
仑卡奈单抗的全球开发和注册申请由卫材主导,而产品则由卫材和渤健共同商业化和推广。其中,卫材拥有最终决策权。渤健将负责该产品在阿拉伯联合酋长国的商业推广。
*原纤维被认是导致ad患者的脑损伤的元凶,其所含毒性是aβ中最大的,在与这种进行性衰弱的疾病相关的认知衰退中起主要作用5。原纤维对大脑神经元造成损伤,进而通过多种机制对认知功能产生负面影响,不仅增加了不溶性β斑块的形成,而且增加了对脑细胞膜和神经细胞之间或神经细胞与其他细胞之间传递信号的连接的直接损伤。减少原纤维可减少对大脑神经元的损伤和认知功能障碍来阻止阿尔茨海默病的进展6。
references
- eisai presents full results of lecanemab phase 3 confirmatory clarity ad study for early alzheimer’s disease at clinical trials on alzheimer’s disease (ctad) conference. available at: https://www.eisai.co.jp/news/2022/news202285.html
- van dyck, h., et al. lecanemab in early alzheimer’s disease. new england journal of medicine. 2023;388:9-21. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2212948.
- qassem t., et al, prevalence and economic burden of dementia in the arab world. bjpsych open. 2023 jul; 9(4): e126. https://doi.org/10.1192/bjo.2023.517
- world health organization. dementia fact sheet. march 2023. available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia.
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- ono k, tsuji m. protofibrils of amyloid-β are important targets of a disease-modifying approach for alzheimer’s disease. int j mol sci. 2020;21(3):952. doi: 10.3390/ijms21030952. pmid: 32023927; pmcid: pmc7037706.